上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血，引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,占55%～74%，临床表现为呕血和(或)黑便及周围循环衰竭，抢救是否得当，处理是否及时、正确，关系到患者的生命安危。因此在发现自己出现上消化道出血后不仅要做好急救措施，重要的是要做好治疗，在治疗期间和之后做好护理也很重要。
对于有消化道疾病的人，察看粪便颜色的变化是惟一能自己发现出血的方法。并可木艮据粪便颜色判断出血部位和多少，如大便呈深褐色，表明出血量不大，可查便潜血;若便呈黑色，为上消化道出血，且出血量较大;如果粪便呈紫红柏油状，可能出血量大而急，应速去医院就医;便带鲜血，多为下消化道出血。老人上消化道出血仍以溃疡病为主，占40%～50%;第二位是胃ai出血，占10%以上;食道静脉曲张出血占8%，胃黏膜病变占7%;急慢性胃炎占4%，其他占15%左右。推选阅读 上消化道出血的症状有哪些
莆田盛兴医院普外科医生介绍，消化道出血护理原则：
1、首先需要采集病史，了解是否有胃十二指肠溃疡病史，评估出血病因，如消化性溃疡、急性胃粘膜损伤、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃ai等情况。
2、同时，需要密切仔细的评估消化道出血的影响，失血量、呕吐物及便血性质与颜色，需要区分呕血及便血需要与其它导致黑便的因素区分，如患者正在服用铁剂,则大便颜色呈黑色并不完全是由于消化道出血所致。
3、在急性出血阶段，患者与家属心理情况与需求也需要评估，以了解患者的心理压力与应激表现，,以便适时的提供适当心理社会支持。
因此对于上消化道出血的护理需要做好以下这些：
1、观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化。
2、在大出血时，每15—30min测脉搏、血压，有条件者使用心电血压监护仪进行监测。
3、观察神志、末梢循环、尿量、呕血及便血的色、质、量。
4、有头晕、心悸、出冷汗等休克表现，及时报告医师对症处理并做好记录。推选阅读 莆田外科怎么治疗上消化道出血
而对于上消化道出血的抢救原则是：支持治疗方法，输液，输血, 以防止和纠正休克，使用相应止血药物。抢救过程以输血较为重要，并用含丰富凝血因子的新鲜血。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
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