从食管到直肠称为人体的消化道。以十二指肠和空肠的交点为界，上面为上消化道，下面为下消化道。因此，上消化道应包括食管、胃和十二指肠，这三部分其他一处发生出血，统称为上消化道出血。大量出血时，若胃腔内有积血，则可引起恶心，经口吐出，即为呕血。而引起上消化道出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、肝硬化、食管胃底静脉曲张和胃ai，因此患者需要明确原因对症进行治疗，否则长期未治引发更多危害。
首先对于上消化道出血的诊断：可依据病史与体征，确定出血的病因，慢性、周期性、节律性上腹痛多提示出血来自消化性溃疡;有服用乙酸水杨酸等损伤胃粘膜的药物、酗酒或有应激病史者，应考虑糜烂出血性胃炎的可能;有病毒性肝炎、血吸虫病或慢性酒精中毒史，并见到肝病面容、蜘蛛痣、肝掌或腹壁静脉怒张者，应考虑肝硬化、食道、胃底静脉曲张破裂的出血;对于年过40岁而近期上腹痛，伴有厌食、消瘦者，应惕胃ai的可能。X线钡餐检查、纤维内窥镜检查、选择性动脉造影等则有助于出血的定位诊断。推选阅读 消化道出血如何治疗
诊断是哪种原因引起的上消化道出血后，患者需要在医生的指导下进行对症治疗。应木艮据不同的病因，病人有无凝血机制缺陷等，选择不同的止血措施。 >>>这里木艮据不同的病因要阐述的对应的治疗方法太多，由于文章内容的局限性，无法解释清楚，想要了解可以在线客服做详细了解
（一）初步治疗。上消化道大出血和休克患者血容量不足，应迅速补充血容量使之维持正常。中心静脉压是—个有价值的指标，用来决定扩充血容量的速度和多少。凡收缩压<12千帕(90毫米汞柱)，脉搏在120次/分钟以上，或处于休克状态者，须立即输血。在等待全血时，可先输注右旋糖酐、706代血浆或血浆等。扩充血容量的同时，应特别注意维持电解质的平衡。
(二)积极补充血容量。为及时抢救患者应立即配血、建立液路，必要时可测中心静脉压。输液开始宜快，可给糖盐水、林格液、右旋糖酐或其他血浆代用品。补液量木艮据失血量而定。右旋糖酐24h不宜超过1 000ml。肝硬化患者，特别是有腹水者应尽量少给盐水。及早输入足量的全血。患者有大量呕血或黑便，出现休克或有休克前表现，血红蛋白低于70g/l，均为输血的指征。推选阅读 莆田外科医院怎么治疗消化道出血
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