女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎(pelvic peritonitis)。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,而慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性输卵管卵巢炎、慢性子宫肌炎病变,故常有慢性盆腔生殖器官炎的全部症状。因此女性要避开盆腔腹膜炎,要了解哪些因素会引起盆腔腹膜炎,从而避免与这些因素接触。那么引发盆腔腹膜炎的原因有哪些呢?
(一)急性输卵管炎症播散:输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性疾病变。这是较为多见的盆腔腹膜炎的病因。因此,当发生输卵管炎、卵巢炎等盆腔炎症时,务必积极治疗,以防出现炎症播散而诱发盆腔腹膜炎的情况。
(二)不注意经期卫生:月经期性交或频繁不洁性交等,将细菌带入宫腔,并逆行感染,形成为盆腔炎,较后发展为盆腔腹膜炎。
(三)宫内操作消毒不严格:未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。
此外,盆腔腹膜炎的原因包括性传播疾病如琳病,感染后琳病双球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。而分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔引起炎症,这些都是盆腔腹膜炎的原因。盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
妇科医生指出,对于盆腔腹膜炎,木艮据病史、症状及体征,不难作出诊断,但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外,有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状,如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等等,特别腹腔大出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状,有时确与盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别,而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛,又易于胆囊炎的体征相混淆。遇此等情况应详询病史,参考全身其他情况(如体温、血压及一般情况等)才能得出诊断。推选阅读 盆腔腹膜炎的症状有哪些
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