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开放性骨折的原因有哪些

发表时间:2014-09-10     编辑:莆田盛兴医院   点击: 170次

   骨科医生指出,开放性骨折可由直接暴力作用,使骨折部软组织破裂,肌肉挫伤所致,亦可由于间接暴力,由骨折端自内向外刺破肌肉和皮肤引起,其危险是由于创口被污染,大量细菌侵入,并在局部迅速繁殖,导致骨感染。而木艮据开放性骨折的分类 开放性骨折木艮据软组织损伤的轻重,可分为三度:

  度:皮肤由骨折端自内向外刺破,软组织损伤轻。

  第二度:皮肤破裂或压碎,皮下组织与肌组织中度损伤。

  第三度:广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤,常合并血管、神经损伤。推选阅读 骨折患者要如何调养

  而对于开放性骨折的原因,莆田盛兴医院骨科医生分析如下:

  (1)肌肉牵拉:肌肉猛烈的收缩,造成骨胳的撕断,称为肌肉牵拉。如摔倒时,膝部在着地前,使股四头肌猛烈的收缩,导致髌骨骨折。

  (2)积累性劳损:长途跋涉后,使脚部产生积属性劳损,甚者可发生第二跖骨骨折也称为疲劳骨折。

  (3)直接暴力:作用于肢体或躯干,使局部的骨胳发生骨折的暴力,称为直接暴力。直接暴力造成的骨折多数是模型或粉碎型骨折,有时可使局部软组织严重损伤,或引起开放性骨折。

  (4)间接暴力:作用于肢体某部的暴力,通过力的传导,引起距离经力作用点较远的部位发生骨折的,称为间接暴力。

  (5)骨骼病变:骨骼本身材病变.较小的外力即可引起骨折,如骨髓炎、骨肿瘤并发骨折,称病理性骨折。推选阅读 开放性骨折一般如何处理

  骨科医生表示,开放性骨折因创口有发生感染的危险,必须及时正确地处理创口,防止感染,力争创口迅速愈合,从而将开放性骨折转化为闭合性骨折。在潜伏期内施行清创术,多可一期愈合。如按时间划分,在6~8小时以内的新鲜创口,经过 彳切 底清创,骨折端可加内固定物;8~12小时以内,如果创口污染不严重,经过 彳切 底清创后仍可考虑加内固定物,并缝合创口;12~24小时之间的创口,在抗生素保护下,仍可施行清创术,一般不应植入内固定物,创口是否缝合需视情况而定。

  若已有严重炎症,则不应做清创术。超过24小时的创口,感染难以避免,清创可摧毁已形成的感染屏障,使感染扩散,有害无益。少数情况下,气温低,污染轻微,虽已超过24小时,亦可考虑做清创术,甚至可以考虑缝合。 >>>莆田哪家医院治疗骨折较有治疗成效?

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