骨关节炎是由多种因素，即营养、机械力、代谢异常及遗传素质等因素相互作用的结果。目前认为骨关节炎的病因是基因缺陷和代谢异常。外因是生理力学功能异常，机械性因素有关节面几何学上的不匀称或损伤等。但骨关节炎的发病机理仍未完全清楚。
骨关节炎的病理特征是关节软骨的局灶性缺损，软骨下骨硬化，关节边缘的骨赘形成，透明质酸的解聚.并伴有不同程度的滑膜炎。其引起的原因有如下几点：推选阅读 引起滑囊炎的原因有哪些
1.年龄：年龄是骨关节炎发病较强的危急因素。20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变
2.职业：长期反覆使用某些关节，可引起这些关节患病率的增加。
3.性别：50岁以前女性比男性的发病率高2倍，但50岁以后两性之间基本相等。
4.体质因素：体重增加使原来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，当然就更轻易摧毁关节，所以骨性关节炎多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限止了活动而使体重增加，相互影响又加重了关节病变。所以，骨性关节炎发生部位多是髋、膝关节。
5.骨内静脉瘀滞及骨内高压：以骨内静脉瘀滞为特征的骨血活动力异常及由此所致的骨内高压，使消息脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死，骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。推选阅读 骨关节炎的早期症状有哪些
随年龄的增长其含水量逐渐减少，故弹性降低，关节软骨的承受压力能力下降、变脆而易受损伤，加之软骨营养不良、修复速度低于破坏速度、所以关节软骨损害就日趋加重。同时，由于关节持重和运动产生的机械性刺激，导致软骨膜过度增生，形成软骨性骨赘，它进一步骨化可形成骨赘。此外，由于关节活动产生的机械性摩擦，关节面充血水肿，导致关节活动受限制，并产生肿痛，由此而形成了骨关节炎。
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