肺心病是呼吸系统常见的疾病之一,在我囯90%以上的肺心病是由慢性支气管炎及肺气肿发展而来,准确来讲,是由于慢性呼吸系统疾并胸廓畸形、肺血管疾病引起的肺动脉高压较后导致的心脏病。肺心病发展缓慢,常常要数年或数十年才发展成为肺心病,所以,多见于老年人,是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病。
肺心病的诊断标准
一、慢性肺胸疾病或肺血管病变,主要木艮据病史、体征、心电图、X线,并可参考放射性同位素、超声心动图、心电向量图、肺功能或其他检查判定。
二、右心功能不全主要表现为颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿及静脉压增高等。
三、肺动脉高压、右心室增大的诊断依据:
(一)体征剑突下出现收缩期搏动、肺动脉瓣区第二心音亢进。三尖瓣区心音较心尖部明显增强或出现收缩期杂音。
(二)X线诊断标准。
(三)心电图诊断标准。
(四)超声心动图诊断标准。
(五)心电向量图诊断标准。
(六)放射性同位素肺灌注扫描显示肺上部血流增加,下部减少。即表示可能有肺动脉高压。推选阅读 肺心病的临床症状有哪些
肺心病的病程长,并发症多,除了人们已知的心律紊乱,心力衰竭,肺心脑病,水、电介质紊乱及酸碱平衡失调外,还有一个人们并不熟悉的并发症,即合并糖尿病。临床资料显示,肺心病合并糖尿病占全部住院病例的10%左右。
但由于临床表现不够典型,加之患者缺乏这方面的知识,已被忽略,容易被漏诊或延搁治疗,不仅使得糖尿病病情加重,还会导致肺心病病情复杂化,影响治疗成效。因此,患者应对此提高惕。
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